Sobre a oportunidade Estamos em busca de um(a) profissional para atuar de forma estratégica na auditoria de qualidade em saúde suplementar. Essa posição tem papel fundamental na revisão técnica de contas médicas e no fortalecimento dos processos de auditoria, garantindo aderência às normas, qualidade das análises e suporte à tomada de decisão. Principais responsabilidades Realizar revisão técnica de auditorias de contas médicas (enfermagem e médica); Avaliar conformidade de análises, regras aplicadas e aderência normativa; Identificar inconsistências, oportunidades de melhoria e apoiar ajustes de processos; Analisar indicadores e apoiar a coordenação com visão crítica e técnica; Elaborar relatórios técnicos com pareceres e recomendações; Atuar na orientação de equipes (enfermagem e médica) quanto às melhores práticas; Acompanhar processos de contestação (AJIUS) e contribuir com redução de custos; Monitorar regras sistêmicas e propor melhorias para evitar reincidências; Garantir conformidade com normas (ANS, ANVISA, COFEN, CFM); Apoiar treinamentos internos e disseminação de conhecimento técnico; Participar de projetos de melhoria contínua e eficiência operacional. Requisitos obrigatórios Graduação completa em Enfermagem; Registro ativo no COREN/SC; Experiência com auditoria de enfermagem em operadora de saúde; Vivência com auditoria de contas médicas; Conhecimento em tabelas (CBHPM, AMB, SIMPRO, BRASÍNDICE); Conhecimento em legislação da saúde suplementar (ANS, ANVISA, etc.); Pacote Office intermediário; Boa comunicação, escrita e capacidade analítica. Diferenciais Pós-graduação em Auditoria, Gestão em Saúde ou áreas correlatas; Vivência com processos de intercâmbio; Perfil didático e habilidade para treinamentos. Perfil comportamental esperado Autonomia e senso crítico; Capacidade de análise e tomada de decisão técnica; Boa comunicação e didática; Postura consultiva e colaborativa; Organização e atenção a detalhes. Informações adicionais Atuação individual na função, com reporte direto à coordenação; Ambiente estruturado, com foco em desenvolvimento e melhoria contínua; Possibilidade de crescimento e evolução na posição conforme desempenho. Benefícios: -. Vale Refeição R$ 900,00 -. VT s/desconto -. PPR -. Plano de Saúde Unimed -. Plano Odontológico -. Seguro de Vida -. Auxilio Creche -. Benefícios adicionais (convênios, programas de saúde, bem-estar e qualidade de vida)

Número de vagas: 1

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Analista em Saúde - Enfermagem

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