Credenciamento e Recadastramento  Realizar o credenciamento de novos prestadores (clínicas, hospitais, médicos, laboratórios etc.), assegurando o cumprimento das normas internas da operadora e das diretrizes da ANS.  Conduzir processos de recadastramento e atualização periódica dos dados cadastrais da rede credenciada.  Analisar a documentação jurídica, fiscal e técnica dos prestadores, garantindo conformidade e completude dos registros.  Análise e Contratualização  Elaborar, revisar e acompanhar contratos de prestação de serviços de saúde, assegurando aderência à legislação vigente e às políticas corporativas.  Negociar condições comerciais, reajustes e tabelas de honorários dentro dos parâmetros estabelecidos pela área.  Apoiar auditorias e processos de regularização contratual, providenciando informações e documentos necessários.  Relacionamento com Prestadores  Atuar como ponto focal de relacionamento entre a operadora e os prestadores para esclarecimento de dúvidas, resolução de pendências cadastrais e contratuais.  Apoiar a comunicação e integração de novas regras, fluxos e procedimentos operacionais.  Intermediar solicitações entre prestadores e áreas internas (faturamento, autorizações, auditoria, entre outras), assegurando alinhamento e agilidade nas tratativas.  Análise de Indicadores e Rede  Monitorar a cobertura limítrofe ANS, geográfica e a capacidade técnica da rede credenciada.  Realizar análises de rede, identificando gaps de cobertura, sobreposição de especialidades e oportunidades de expansão.  Elaborar relatórios gerenciais e propor melhorias contínuas na estrutura e desempenho da rede prestadora.  Manutenção da Rede  Garantir que os processos de credenciamento e manutenção da rede estejam em conformidade com as normas da ANS e com as políticas internas da operadora.  Contribuir para a melhoria contínua dos processos da área, por meio da padronização de fluxos, automação e elaboração de manuais operacionais.  Apoiar auditorias internas e externas, apresentando evidências e documentações necessárias.  Quesitos:  Formação superior em Administração, Gestão em Saúde, ou áreas correlatas;  Conhecimento da regulação da ANS e de contratos de prestação de serviços de saúde;  Experiência prévia em operadoras de saúde, hospitais ou consultorias especializadas;  Domínio de sistemas de gestão de rede, Excel e controle de indicadores;  Familiaridade com tabelas AMB, CBHPM, BRASÍNDICE e SIMPRO.

Exigências

• Escolaridade Mínima: Ensino Superior

• Administração de empresas; Ensino Superior, Gestão hospitalar; Ensino Superior